Почему появляются светлые пятна на коже

Светлые пятна на коже – некрасивый дефект, который бывает непросто скрыть. Многим приходится прятать изменение пигментации под слоями одежды даже в жаркую погоду. Первое, что нужно сделать, ‒ это обратиться к дерматологу, чтобы выявить точную причину патологического процесса. Светлые пятна могут проявляться при нескольких заболеваниях. При этом важно обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Отрубевидный лишай

Заболевание относят к разряду грибковых патологий. Другое название недуга – разноцветный лишай. В процессе развития патогенной микрофлоры на теле начинают проявляться пятна, отличающиеся по размеру и оттенкам. Особенно заметными на загорелой коже становятся участки воспаления бежевого цвета. Под воздействием ультрафиолета пятна начинают еще больше выделяться. Благодаря этому в народе появилось еще одно название патологического процесса – «солнечный грибок». В наибольшей степени заболеванию подвержены молодые мужчины и женщины. У детей дошкольного возраста отрубевидный лишай практически не встречается.

Патологический процесс специалисты относят к группе кератомикозов. Это заболевание, которое развивается вследствие поражения грибковыми организмами рогового слоя эпидермиса. Заболевание является мало контактным. Это значит, что заразиться от больного человека практически невозможно.

Патогенные микроорганизмы могут находиться на теле здорового человека и при этом никак не давать о себе знать.

Чаще всего к появлению светлых пятен приводят следующие факторы:

• сбои в работе иммунной системы;
• сахарный диабет;
• превышенная потливость;
• нарушение барьерной функции кожи из-за частого использования гелей и шампуней;
• стрессовые воздействия на кожу (переохлаждения, агрессивный загар).

По сути, любой удар по иммунитету может спровоцировать развитие отрубевидного лишая. Поэтому, если на теле появились светлые пятна, которые шелушатся, не следует откладывать визит к дерматологу.

Отрубевидный лишай – заболевание, при котором могут появиться светлые пятна на коже

Диагностировать отрубевидный лишай помогает проба Бальцера с использованием йода. Небольшое количество раствора наносят на участок воспаления. Поврежденный эпидермис становится более рыхлым, поэтому интенсивнее впитывает лекарство, благодаря чему быстро меняется окрас воспаленных участков. Для пробы можно использовать также зеленку или фукарцин. Точно выявить, какими микроорганизмами вызвано заболевание, позволяет микроскопическое исследование соскоба.

Отрубевидный лишай не вызывает каких-либо неприятных ощущений. Пациент может вести полноценный образ жизни. В редких случаях в области воспаления может наблюдаться зуд небольшой интенсивности. Терапия проводится амбулаторно с использованием местных противогрибковых средств. Хорошие результаты показывают салициловая мазь, серная мазь, препараты Клитримазол, Нафтифин.

Если в течение продолжительного времени симптомы остаются неизменными, специалистом могут быть назначены противогрибковые средства внутрь (препараты Кетоконазол, Итраконазол).

Лейкодерма

Дерматологическое заболевание характеризуется нарушением накопления пигмента на отдельных участках кожи. В результате на теле пациента появляются светлые пятна. Патологическое состояние известно с глубокой древности. В некоторых культурах считалось, что, если у человека появилось светлое пятно, он отмечен Богом.

Лейкодерма – достаточно распространенная кожная патология. От различных ее проявлений страдает до 10% населения всей планеты. Состояние может передаваться по наследству (обусловлено генетически) или быть приобретенным вследствие определенного образа жизни. Наследственная лейкодерма практически не поддается лечению. Одним из вариантов лейкодермы является альбинизм. Малыши уже появляются на свет лишенные пигмента. Патология встречается не только у людей, но и животных.

Лейкодерма может развиваться вследствие продолжительного контакта с химическими веществами

Приобретенная лейкодерма может развиваться после некоторых заболеваний (сифилиса, лепры, красной волчанки и т. д.). Встречаются также случаи профессиональной лейкодермы. При этом светлые пятна на лице, коже спины или рук появляются вследствие воздействия на организм некоторых химических веществ (у парикмахеров, посудомойщиц, маникюрщиц и т. д.).

Отдельного внимания заслуживает патология с ярким названием «ожерелье Венеры». Чаще всего симптом проявляется у женщин и свидетельствует о развитии сифилиса. На шее и груди появляются мелкие обесцвеченные пятна, окруженные затемненными участками эпидермиса. Неприятный симптом развивается из-за сифилитического поражения нервной системы.

Терапия лейкодермы направлена на устранение причин, вызывающих нарушение пигментации кожи. Проводятся тщательные клинические исследования крови больного, берутся соскобы пораженных участков.

«Ожерелье Венеры» – разновидность вторичной лейкодермы

Витилиго

Появление на коже светлых пятен с четкими границами может наблюдаться при достаточно редкой патологии – витилиго. Заболевание характеризуется хроническим течением. Полностью избавиться от симптомов практически невозможно. При витилиго меланин частично или полностью теряет свои функции. В результате отдельные участки кожи остаются без пигментации. Интересным является тот факт, что светлые пятна на ладонях и ступнях не появляются никогда. Достаточно редко пропадает пигмент и на волосистой части головы. Иногда светлые пятна появляются на сетчатке глаз, слизистых оболочках.

Точные причины витилиго на сегодняшний день не выявлены. Большое значение имеет наследственный фактор. Если заболевание наблюдается у одного из родителей, возникает большая вероятность, что патология со временем проявится и у ребенка.

Спровоцировать изменение пигментации могут также заболевания нервной системы, нарушения метаболизма, эндокринологические патологии. Предрасполагающим фактором считается сахарный диабет. Имеет значение также психологическое состояние пациента. Риск развития заболевания увеличивается, если человек часто находится в стрессовых ситуациях, имеет комплексы.

Заболевание диагностируется достаточно редко. Однако от патологии страдают и некоторые знаменитости. Мало кто знает, что Майкл Джексон осветлил кожу не по собственной воле. С молодого возраста певец страдал от витилиго. На темной коже светлые пятна были особенно заметны. Майкл с помощью грима пытался выровнять цвет лица.

Витилиго может проявиться в любом возрасте

Как проявляется витилиго?

Заболевание может проявиться в любом возрасте. Но в большинстве случаев первые симптомы выявляются до 30 лет. Изначально на любом участке тела может появиться небольшое пятно цвета слоновой кости диаметром до 1 см. Если при этом присутствуют шелушащиеся участки, скорее всего, речь не идет о витилиго. При заболевании кожа не меняет свою структуру. Характерными являются участки гиперпигментации вокруг пятен, то есть светлая область окружается более темным ободом.

Со временем количество светлых пятен увеличивается. Отдельные светлые участки сливаются воедино, образуя обширные обесцвеченные области. Кроме того, меланин теряет свои функции. Кожа приобретает белый оттенок. Заболевание может проявиться стремительно, когда пятна на коже появляются в течение нескольких дней, или развиваться в течение нескольких лет. Механизм прогрессии патологии на сегодняшний день не изучен.

Витилиго практически не имеет сопутствующих симптомов. В редких случаях пациенты жалуются на ощущение зуда в области осветления кожи. Проблема в том, что кожа, лишенная пигмента, менее защищена и легко поддается воздействию агрессивных факторов окружающей среды (ветра, солнечны лучей, бытовой химии). Замечено, что у людей, страдающих от витилиго, значительно раньше появляется седина.

На консультацию к врачу стоит обратиться при появлении первых симптомов

Отдельного внимания заслуживает посттравматическое витилиго. Это обесцвечивание кожи, которое проявляется в области разреза при хирургическом вмешательстве. Если у здорового человека после операции рана заживает и кожа восстанавливает свои функции, то у больного витилиго любая травма может стать причиной утраты пигмента. Пятна могут появиться и вследствие постоянного механического воздействия на кожу (трение швами одежды, ремешком от часов).

Диагностика и лечение заболевания

Для того чтобы предварительно поставить диагноз, дерматологу достаточно осмотреть пациента и провести опрос. О развитии патологии свидетельствует симметричность светлых пятен. В пользу витилиго может говорить также тот факт, что от заболевания страдают родственники пациента.

Чтобы уточнить диагноз, специалист может назначить дополнительные исследования:

• Гистологическое исследование. Полное или частичное отсутствие меланина в изучаемом материале говорит в пользу витилиго. Кроме того, могут быть выявлены характерные изменения коллагеновых волокон.
• Биопсия кожи.

Лечению патология поддается достаточно сложно. Лишь в 5% случаев удается полностью восстановить пигментацию кожи. Важно своевременно выявить заболевание и начать терапию, чтобы остановить дальнейшее разрушение меланина. Заболевание перестает прогрессировать, если начать витаминную терапию с обязательным содержанием меди и цинка. Снижают вероятность роста пятен некоторые физиотерапевтические методики. Хороших результатов позволяет добиться лазеротерапия.

Преднизолон поможет восстановить состояние эпидермиса

Улучшить состояние кожи позволяет гормональная терапия. Используются стероидные кремы и мази. В 25% случаев помогают восстановить пигментацию кожи такие препараты, как Преднизолон, Дипроспан. Добиться хороших результатов позволяет продолжительная терапия. Наносить мазь на пораженные участки приходится не менее трех месяцев. В наиболее сложных случаях назначаются гормоны коры надпочечников внутримышечно. Лечение комбинируется с ультрафиолетовым облучением и приемом витамина D.

К сожалению, гормональная терапия при витилиго имеет ряд противопоказаний. Такое лечение не проводится при гипертонии, онкологических заболеваниях, язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулезе и сахарном диабете. При перечисленных заболеваниях терапия витилиго сводится к использованию витаминных комплексов.

Гипомеланоз

Многие специалисты относят заболевание к разновидностям лейкодермы. Разница в том, что гипомеланоз в большинстве случаев проявляется у детей. Характерным является очаговое уменьшение меланина. Чаще всего заболевание обусловлено генетически, но может развиваться и вследствие некоторых физических факторов. В редких случаях гипромеланоз у детей развивается из-за продолжительной гормональной или антибактериальной терапии.

Достаточно редкой патологией, не поддающейся терапии, является гипомеланоз Ито. Это генетическое заболевание, которое развивается у плода в третьем триместре беременности матери. В это же время происходит формирование нервной системы ребенка. Поэтому малыш с такой патологией часто имеет другие пороки развития.

Гипомеланоз может быть спровоцирован продолжительным воздействием ультрафиолета

Для взрослых пациентов характерным является каплевидный гипомеланоз. В большей степени заболеванию подвержены женщины старше 30 лет с низким содержанием меланина (светлокожие). Провоцирующим фактором выступает продолжительное воздействие ультрафиолета. В группу риска попадают женщины, увлекающиеся солярием. Первые очаги начинают появляться на голенях. Женщина может заметить овальные светлые пятна. Со временем новые светлые очаги начинают появляться на области предплечий и животе. На лицо патология не распространяется. Благодаря этому ее легко отличить от витилиго и других схожих заболеваний.

Ультрафиолет ускоряет процесс распространения светлых пятен. Поэтому при выявлении первых симптомов заболевания женщине рекомендуется избегать попадания на кожу прямых лучей солнца.

Для устранения нарушения пигментации кожи в большинстве случаев используются внутрикожные инъекции кортикостероидов непосредственно в очаги сниженной выработки меланина. Кроме того, могут быть назначены ретиноиды – лекарства, ускоряющее процессы регенерации клеток. Успех терапии зависит от того, как быстро пациент обратился за помощью.

Все перечисленные заболевания не опасны для жизни пациента, однако плохо поддаются лечению. Своевременное обращение за помощью к дерматологу позволит остановить дальнейшее развитие патологического процесса.

Видео по теме:

•